Фаллопротезирование — это хирургический метод лечения тяжёлых форм эректильной дисфункции, при котором кавернозные тела полового члена замещаются специальными имплантами. Операция показана мужчинам, у которых консервативная терапия (ингибиторы ФДЭ-5, инъекции в кавернозные тела, вакуум-терапия) не дала результата или невозможна по медицинским причинам. Фаллопротезирование позволяет восстановить твёрдую и управляемую эрекцию, сохранив при этом естественные процессы мочеиспускания, эякуляции, а также внешний вид, форму и тактильную чувствительность полового члена.
Показания к фаллопротезированию: васкулогенная (сосудистая) эректильная дисфункция, не поддающаяся консервативному лечению; эректильная дисфункция при болезни Пейрони (искривление члена + импотенция); диабетическая эректильная дисфункция (при сахарном диабете 1 и 2 типа); неэффективность таблетированных препаратов, инъекций или вакуум-констриктора; эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии, цистэктомии или резекции прямой кишки; кавернозный фиброз (замещение пещеристых тел рубцовой тканью после травм, инфекций или приёма некоторых препаратов); органическая импотенция у молодых пациентов с тяжёлой травмой таза.
Виды фаллопротезов: существует два основных типа имплантов. Пластические (полужёсткие, полугибкие) — представляют собой две силиконовые трубки с гибким металлическим стержнем внутри (например, AMS Spectra, Coloplast Genesis). Член всегда находится в слегка полужёстком состоянии; перед половым актом его выпрямляют вручную, после — придают физиологическое положение. Просты, надёжны, подходят для пожилых пациентов или при наличии противопоказаний к более сложным системам. Надувные (гидравлические) фаллопротезы — наиболее физиологичный вариант. Бывают двух- и трёхкомпонентными: полые силиконовые цилиндры внутри кавернозных тел, помпа (насос) в мошонке, у трёхкомпонентных — дополнительный резервуар с жидкостью в предпузырном пространстве. Перед половым актом мужчина несколько раз сжимает помпу, жидкость перекачивается в цилиндры — возникает эрекция, после акта открывает клапан, жидкость возвращается в резервуар — член возвращается в спокойное состояние. Выбор типа протеза определяется урологом-андрологом на этапе обследования.