Принимаем ежедневно без выходных

Интимная пластика для мужчин

В нашей клинике выполняется широкий спектр операций по мужской интимной пластике. Квалифицированные урологи-андрологи проводят диагностику и подбирают современные методы хирургической коррекции, помогая пациентам восстановить здоровье, уверенность в себе и комфорт.

Устранение искривления полового члена — это хирургическая коррекция аномального изгиба ствола пениса, который мешает нормальному половому акту или вызывает боль. Искривление может быть врождённым (конгенитальное искривление без фиброзных бляшек) или приобретённым, чаще всего — вследствие болезни Пейрони (фиброзная индурация полового члена, при которой в белочной оболочке образуются плотные бляшки). В зависимости от угла и причины искривления применяются различные методики: пликация (ушивание складки на противоположной стороне), эксцизия бляшки с пластикой дефекта или фаллопротезирование при сочетании с эректильной дисфункцией.

Показания к операции: искривление полового члена при эрекции с углом более 30 градусов (меньшие углы обычно не мешают пенетрации); невозможность совершить полноценный половой акт из-за формы члена; боль при эрекции или во время полового акта, связанная с натяжением тканей или бляшкой Пейрони; прогрессирующее искривление, которое ухудшает качество жизни; психологический дискомфорт, связанный с внешним видом эрегированного члена.

Методы устранения искривления: выбор техники зависит от угла деформации, наличия бляшки, сохранности эрекции и длины члена. Пликация (метод Nesbit, корпорация) — на стороне, противоположной искривлению, иссекается или ушивается в складку участок белочной оболочки. Метод подходит для искривлений 30–60 градусов, не требует вскрытия кавернозных тел, сохраняет эректильную функцию. Эксцизия бляшки с пластикой — бляшка иссекается, дефект белочной оболочки закрывается лоскутом из собственной вены (чаще большой подкожной вены ноги), фасции или синтетического материала. Применяется при выраженных деформациях и крупных бляшках. Инкрустация (метод «пескоструйной обработки») — ультразвуковое дробление бляшки без её иссечения, используется при ранней стадии Пейрони. Фаллопротезирование — при искривлении, сочетающемся с тяжёлой эректильной дисфункцией, когда установка протеза одновременно выпрямляет член и восстанавливает эрекцию.

Подготовка к операции включает: консультации уролога-андролога, анестезиолога и терапевта; УЗИ полового члена с допплерографией (определение локализации бляшки, угла искривления в искусственной эрекции); лабораторные анализы (ОАК, ОАМ, биохимия, коагулограмма, маркеры инфекций); ЭКГ, рентген грудной клетки. Для планирования пластики выполняют интракавернозную инъекцию простагландина для моделирования эрекции во время УЗИ.

Техника операции (на примере пликации Nesbit): анестезия — спинальная, эпидуральная или эндотрахеальный наркоз. Через разрез на коже полового члена (циркулярный или продольный) хирург обнажает белочную оболочку. Проводится искусственная эрекция (инъекция физраствора в кавернозные тела) для визуализации деформации. На стороне, противоположной искривлению, намечаются точки для иссечения овальных участков белочной оболочки. Эти участки иссекаются, края сшиваются нерассасывающимися нитями, что приводит к укорочению члена на противоположной стороне и выпрямлению. Повторно проверяется искусственная эрекция — при отсутствии остаточной деформации рана ушивается. Длительность операции — 60–90 минут. При эксцизии бляшки с пластикой — до 120 минут. Пребывание в стационаре — от 1 до 3 суток.

Результат операции: полное выпрямление полового члена (остаточный угол менее 10–15 градусов считается хорошим результатом). Сохраняется эрекция, чувствительность, способность к эякуляции и оргазму. У большинства пациентов также уменьшается боль, связанная с бляшкой. Возможное нежелательное последствие — незначительное укорочение длины члена (до 1–2 см при пликации), о чём пациент предупреждается заранее. При пластике лоскутом длина сохраняется или может увеличиться.

Реабилитационный период: первые 3–7 дней — отёк, синяки, умеренная боль (купируется анальгетиками). Носится поддерживающая повязка или специальный бандаж для фиксации члена в приподнятом положении. Исключаются половые контакты и мастурбация на 4–6 недель (для полного заживления белочной оболочки). Физические нагрузки, подъём тяжестей, активный спорт — минимум на 4 недели. Баня, сауна, бассейн — на 4–6 недель. Эрекции в первые дни могут быть болезненными — назначаются препараты для подавления ночных эрекций (по показаниям). Возвращение к половой жизни — через 6–8 недель после контрольного осмотра хирурга и подтверждения прочности швов.

Осложнения и риски: недостаточная коррекция (остаточное искривление) — до 10–15% случаев; перекоррекция (искривление в другую сторону); рецидив искривления при прогрессировании болезни Пейрони; потеря чувствительности головки (редко, временно); инфицирование; эректильная дисфункция (при повреждении нервов или сосудов — менее 5%); гематома, серома; неудовлетворённость укорочением длины. При выборе опытного уролога-андролога частота серьёзных осложнений не превышает 2–4%.

Устранение искривления полового члена в нашем центре — это высокотехнологичные реконструктивные операции, которые позволяют вернуть комфортную и безболезненную половую жизнь даже при выраженной болезни Пейрони. Выбор конкретной техники (пликация, эксцизия с пластикой или фаллопротезирование) определяется после полноценного дооперационного обследования. Точная стоимость зависит от сложности коррекции, необходимости забора лоскута (вена, фасция) и объёма стационарного наблюдения и уточняется на очной консультации с урологом-андрологом.

Часто задаваемые вопросы

После пластики эректильная функция сохраняется или восстанавливается. Однако в период реабилитации рекомендуется избегать эрекции: в это время не исключена болезненность в области швов..

Интимная пластика филлерами мужчинам дает эффект на 6-8 месяцев. Результат полноценной хирургической операции при условии отсутствия травм оперируемой области сохраняется стабильно долго.

Любое хирургическое вмешательство влечет за собой риск развития осложнений в форме кровотечения, болезненности, появления рубцов. Однако, если придерживаться всех рекомендаций врача в послеоперационный период, риск нежелательных последствий пластики сводится к нулю.

Рубцы после полного восстановления тканей будут практически незаметны.

Надлежаще выполненная операция не приводит к функциональным проблемам с мочеиспусканием. Дискомфорт в виде рези во время опорожнения мочевого пузыря может сохраняться на протяжении нескольких дней после вмешательства.